手卫生护理操作
手卫生护理操作，手卫生是为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。对于每一位医护人员来说都是要掌握手卫生的操作流程的，手卫生可以预防感染，下面整理了手卫生护理操作。
手卫生护理操作1一般洗手
（一） 目的
去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。
（二）实施要点
1、洗手指征：
（1）直接接触患者前后。
（2）无菌操作前后。
（3）处理清洁或者无菌物品之前。
（4）穿脱隔离衣前后，摘手套后。
（5）接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
（6）处理污染物品后。
（7）接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后。
2、洗手要点：
（1）正确应用六步洗手法，清洗双手医学教|育网搜集整理，也可以将洗手分为七步，即增加清洗手腕。
（2）流动水下彻底冲洗，然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干，或者用干手机干燥双手。
（3）如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。
（三）注意事项
1、认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
2、手部不佩带戒指等饰物。
3、应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。
4、手未受到患者血液、 ……此处隐藏604个字……间最好不要少于20秒钟。
卫生手消毒是指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
外科手消毒是指医务人员在外科手术前用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌、常居菌的过程。
优点
首先酒精类手消毒剂具有快速、广谱、出色的杀菌活性、无耐药性的优点。手卫生消毒产品不要求持续作用，且酒精类揉搓剂是唯一能最大限度降低和抑制微生物活性的产品。其次，该方法克服了要求用水洗手而需要水槽等设备的困难。再次，该方法洗手时间短、便利、提高了洗手得依从性。最后，该方法节约了成本，每年使用酒精类手揉搓剂的费用不会超过因医院感染所致经济损失的1% 。
重要性
大量资料显示，保持手卫生是有效预防控制病原体传播，从而降低医院感染发生率的最基本、最简单且行之有效的手段。特别是ICU院内感染比普通病房高，其感染环节复杂，医护人员包括护工的手在诊疗护理过程中与危重病人接触的机率最高。
有文献报道，在一般护理操作中，手部细菌污染数量一般为（103-105）cfu/cm2；工作繁忙时，手部细菌量成倍增加，护士为患者吸痰手沾细菌达106cfu/cm2，给患者清洗会阴手污染细菌多达1010cfu/cm2以上。医护人员接触患者或污染后未洗手，其细菌总数超标率为100%，ICU工作人员中革兰阴性杆菌携带率可达80%以上。1/3的医院感染可通过严格的手卫生来得到有效控制，用肥皂洗手后医护人员手部菌量比操作中手部的带菌量下降了65%-84%，而且洗手次数越多手部细菌减少越明显，因此重视手卫生是控制医院感染的关键。
